醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 18 題
有關不同關節炎病人的照護措施，下列何者錯誤？
- A 類風濕性關節炎，急性期採等張運動
- B 痛風性關節炎，需教導不可飲酒
- C 退化性關節炎，每天需俯臥 2 次
- D 退化性關節炎，應維持理想體重
思路引導 VIP
請同學思考在關節炎發炎反應的「急性期」時，為了在不造成關節進一步損傷與疼痛的前提下維持肌肉張力，應建議執行哪一種類型的運動？請辨析「等長運動」($Isometric$) 與「等張運動」($Isotonic$) 的核心定義差異，哪一項運動涉及關節的位移，而哪一項僅涉及肌肉的收縮而不產生位移？
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恭喜你答對了！展現了精準的臨床判斷力
這代表你對發炎性關節炎與退化性關節炎的照護重點區分得非常清楚，這是護理國考與臨床實務中極為核心的觀念。
- 觀念驗證：為什麼 (A) 是錯的？
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風濕免疫疾病與關節炎（B）
主題特訓：風濕免疫疾病與關節炎・護理師・內外科護理學
關節炎比較：類風濕性、骨性（退化性）、痛風性關節炎的表徵、藥物與運動指導
同主題還有風濕免疫疾病與關節炎（A） 4:51・全身性紅斑性狼瘡（表徵、ANA/補體、處置、避孕懷孕）與鞏皮症、雷諾氏症
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常見關節炎照護重點
💡 區分各類型關節炎在急性期與緩解期的活動原則與衛教要點。
| 比較維度 | 類風濕性關節炎 (RA) | VS | 退化性關節炎 (OA) |
|---|---|---|---|
| 病因機轉 | 全身性自體免疫發炎 | — | 局部關節軟骨磨損退化 |
| 早晨僵硬 | 持續時間長(>1小時) | — | 持續時間短(<30分鐘) |
| 急性期運動 | 等長運動 (Isometric) | — | 休息，避免過度承重 |
| 重點衛教 | 關節保護、輔具使用 | — | 維持理想體重、俯臥 |
💬RA 為全身性免疫問題需保護關節，OA 為機械性勞損需注重減重與肌力支撐。
