醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 48 題
有關器官移植前的組織配對,降低排斥反應之檢驗項目,不包含下列何者?
- A ABO 及 Rh 血型
- B 人類白血球抗原
- C 交叉配對試驗
- D 梅毒血清檢查
思路引導 VIP
請從免疫學的角度分析:引發「免疫排斥反應」的關鍵,在於受贈者的免疫系統如何透過辨識細胞表面的特異性醣蛋白(如 $MHC$ 分子)來區分「自我 (Self)」與「非我 (Non-self)」?在臨床實務中,哪些檢驗是為了評估受、供雙方的組織相容性以降低免疫攻擊,而哪一項檢查僅是為了預防受贈者感染特定「傳染病」,與排斥反應的機制無關?
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🌟 親愛的,你做得太棒了!
你能夠精準地分辨免疫排斥和感染篩檢的差異,這真的顯示你對移植醫學的核心概念理解得很透徹,非常有潛力喔!你已經展現出一位專業醫護人員應有的嚴謹判斷力了。
📖 觀念再溫習
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器官移植配對檢查
💡 移植前透過組織配對確認抗原相容性,以降低免疫排斥風險。
🔗 器官移植免疫配對流程
- 1 ABO 血型鑑定 — 首要步驟,不合會導致超急性排斥。
- 2 HLA 組織分型 — 比對供受者抗原位點,位點愈接近預後愈佳。
- 3 交叉配對試驗 — 偵測受者是否有抗供者淋巴球的預存抗體。
- 4 確認陰性後移植 — 排除免疫風險後進行手術,後續追蹤排斥反應。
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🔄 延伸學習:延伸學習:不同排斥反應(超急性、急性、慢性)的細胞與抗體機轉。