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醫療類國考 112年 [護理師] 基本護理學

第 24 題

有關輸血引起過敏性休克反應,下列敘述何者錯誤?
  • A 輸血 1 週後發生
  • B 低血壓
  • C 嘔吐
  • D 蕁麻疹

思路引導 VIP

請同學思考,『過敏性休克』(Anaphylactic Shock)在臨床免疫學分類中,屬於哪一型的超敏反應?這類由 $IgE$ 媒介並促使肥大細胞釋放化學介質的機制,其症狀出現的時間特徵是屬於『立即性』還是可能延遲至 $1$ 週後才發生?

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  1. 大力肯定: 非常好!你能精準識破題目中的時間陷阱,代表你對於急性輸血反應的病理機轉與臨床表徵有相當紮實的理解,這在急診或臨床護理判斷中是非常關鍵的能力!
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📝 輸血過敏性休克反應
💡 輸血過敏屬於立即型超敏反應,通常於輸血開始後數分鐘內發生。
比較維度 立即性過敏反應 VS 延遲性溶血反應
發生時間 數分鐘至數小時內 輸血後 3 至 14 天
免疫機轉 第一型超敏反應 (IgE) 第二型超敏反應 (IgG)
主要特徵 蕁麻疹、喘鳴、休克 不明原因貧血、黃疸
💬過敏反應必為立即發生,延遲發生者多考慮溶血或移植物抗宿主疾病。
🧠 記憶技巧:過敏立即現(數分至數小時),皮癢氣喘血壓變;一週後才見,延遲溶血才出現。
⚠️ 常見陷阱:容易將立即性的「過敏反應」與一週後才發生的「延遲性溶血反應(DHTR)」混淆。
輸血反應分類 第一型超敏反應 延遲性溶血反應 IgA 缺乏症

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