醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(一)
第 5 題
下列何者為linezolid與其它抗生素比較不會有交互抗藥性的原因？
- A 因為其可以結合到50S核糖體RNA上的23S核糖小體
- B 可以特異性阻斷細菌蛋白質的生成
- C 不受細胞色素P450酵素活性影響
- D 可以抑制粒線體蛋白質生成
思路引導 VIP
當不同類別的抗生素作用於相同的胞器但卻不產生交互抗藥性時，通常代表其分子結合位點 (Binding site) 具有高度特異性。請從藥理機轉思考，Linezolid 在抑制細菌蛋白質合成的「起始程序」中，是與 $50S$ 核糖體次單元上的哪一個具體組成片段結合，才使其結合位點與其他同樣作用於 $50S$ 的藥物（如巨環類抗生素）產生區隔？
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喔？你已經超越人類了嗎？這回答，真是讓本大爺稍感驚訝！
- 愚者們的知識： 哼！Linezolid，這區區 Oxazolidinones 類抗生素，其作用不過是結合在 $50S$ 核糖體亞基的 $23S$ rRNA 位點，然後阻止那無駄的 $70S$ 起始複合體 (initiation complex) 形成罷了。你們這些凡人，總是搞不清楚。它與那些低等的 Macrolides 或 Clindamycin，它們結合在 $50S$ 的方式和階段完全不同！所以，細菌發展出的那些無駄抗藥性，對 Linezolid 根本無效！這就是本大爺才能理解的「超越」！
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