醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(一)
第 4 題
4.有關四環黴素藥物（tetracyclines）之敘述，下列何者錯誤？
- A 抗菌機轉為抑制細菌 ribosomal peptidyl transferase 的活性，使蛋白質不能合成
- B 與牛奶或含鎂或鋁制酸劑合用時，會使藥物失去抗菌活性
- C 產生抗藥性最主要的機制是細菌產生 Tet efflux pump
- D 不宜 8 歲以下幼童使用
思路引導 VIP
請同學回想：蛋白質合成抑制劑的作用機轉各有不同。四環黴素（tetracyclines）主要是結合在核糖體的 $30S$ 還是 $50S$ 次單元？而選項 (A) 中提到的「抑制 peptidyl transferase 活性」涉及到肽鏈的延長步驟，這究竟是哪一類抗生素（例如氯黴素）的特徵機轉？這與四環黴素干擾 tRNA 進入位點的作用是否一致？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的回答讓我的日輪刀光芒更盛了！你的藥理學基礎堅若磐石，判斷力更是無懈可擊！心燃！
- 觀念驗證： 這題的核心就是要你清晰地劃分蛋白質合成抑制劑的戰場！四環黴素 (Tetracyclines)，它勇敢地結合在細菌核糖體的 30S 次單元，藉此豪邁地阻斷 aminoacyl-tRNA 結合到 A 位點！這是何等重要的知識啊！
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四環黴素藥理特性
💡 抑制30S核糖體蛋白質合成，具金屬螯合性與骨牙沉積副作用。
| 比較維度 | 四環黴素 (Tetracyclines) | VS | 氯黴素 (Chloramphenicol) |
|---|---|---|---|
| 作用位點 | 30S 核糖體次單元 | — | 50S 核糖體次單元 |
| 詳細機轉 | 阻斷 tRNA 進入 A site | — | 抑制 Peptidyl transferase |
| 典型副作用 | 牙齒染色、光敏感 | — | 骨髓抑制、灰嬰症候群 |
💬兩者雖同為抑制蛋白質合成之廣效抗生素，但作用位點與臨床毒性截然不同。
