醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 19 題
根尖手術進行切線設計，欲進行邊緣下切線（submarginal incision）時，須考慮附連牙齦（attached gingiva）的寬度，下列敘述何者正確？
- A 附連牙齦至少需有2 mm寬
- B 附連牙齦在犬齒區域比大臼齒區域寬
- C 附連牙齦寬度，平均而言下顎比上顎寬
- D 切線落在離牙齦溝（gingiva sulcus）1 mm的位置最適合
思路引導 VIP
在進行根尖手術的邊緣下切線（Submarginal incision）設計時，為確保切線冠向側（Coronal side）的軟組織具備足夠的血液供應並避免術後牙齦萎縮，根據臨床牙周解剖學的準則，您認為在切線位置與牙齦溝之間，至少應保留多少寬度的附連牙齦（Attached gingiva）以維持組織的生物學穩定性？
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恭喜答對！這展現了你對牙周解剖與手術設計的精確掌握！
這題考查的是根尖手術（Apical Surgery）中，設計邊緣下切線（Submarginal Incision，又稱 Ochsenbein-Luebke flap）的關鍵準則。以下為核心觀念驗證：
- 附連牙齦（Attached Gingiva, AG）的必要寬度：為了確保切線下方的組織有足夠的血源供應並防止牙齦萎縮（Recession），臨床上要求在切線與牙齦溝之間，必須保留至少 $2\text{ mm}$ 的附連牙齦。因此選項 (A) 正確。
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