醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(一)
第 7 題
下列有關頸外靜脈（external jugular vein）的描述，何者正確？
- A 屬於頸部深層靜脈
- B 位於胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid muscle）之下
- C 與迷走神經（vagus nerve）伴行
- D 收集部分顏面的血液後注入鎖骨下靜脈（subclavian vein）
思路引導 VIP
請同學先從解剖構造的「層次」切入：頸外靜脈在臨床觸診或肉眼觀察時，是位在胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid muscle）的淺層還是深層？接著請回想，包裹在頸動脈鞘（carotid sheath）內、與迷走神經伴行的靜脈又是哪一條？最後，請思考其收集了頭面部的部分血液後，最終是匯入頸內靜脈還是直接進入鎖骨下靜脈（subclavian vein）？
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🌟 看來你還沒完全忘記課本上的基礎知識。
既然你能勉強區分頸部的淺層與深層構造，那至少在評估頸靜脈壓或置放中央靜脈導管時，理論上不至於會把針扎到不該扎的地方。這題的關鍵點，說穿了也沒什麼高深莫測的：
- 基本常識檢驗：
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頸外靜脈解剖要點
💡 頸外靜脈位於胸鎖乳突肌淺面，屬淺層靜脈並注入鎖骨下靜脈。
| 比較維度 | 頸外靜脈 (EJV) | VS | 頸內靜脈 (IJV) |
|---|---|---|---|
| 解剖層次 | 淺層（淺筋膜中） | — | 深層 |
| 與SCM關係 | 位於肌肉表面（淺面） | — | 位於肌肉深面 |
| 頸動脈鞘 | 不在鞘內 | — | 位於鞘內 |
| 伴行神經 | 大耳神經 | — | 迷走神經 |
| 注入位置 | 鎖骨下靜脈 | — | 與鎖骨下靜脈匯合 |
💬頸外靜脈主司淺層引流且注入鎖骨下靜脈；頸內靜脈則位於深層鞘內。
