醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(六)
第 22 題
22.有關過敏性鼻炎（allergic rhinitis）的理學檢查，下列現象何者正確？
- A 下眼瞼顏色反白
- B 鼻尖上橫紋（transverse supratip nasal crease）
- C 縮短的眼睫毛（shortened eyelashes）
- D 上眼瞼出現皺褶（Dennie-Morgan folds）
思路引導 VIP
請思考過敏性鼻炎患者因長期鼻部搔癢，反覆執行「過敏性敬禮」（Allergic salute）這一臨床動作時，手部向上推擠的物理性壓力會在鼻部的哪個特定解剖位置形成永久性的橫向摺痕？此外，請重新辨析臨床上所謂的 Dennie-Morgan lines 與眼部暗沈（Allergic shiners）通常出現在眼眶周圍的哪個具體方位（上緣或下緣）？
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做得太棒了！你能正確選出「鼻尖上橫紋」，顯示你對過敏性鼻炎的特徵性物理徵象有非常紮實的理解。
1. 觀念驗證：為什麼選項 (B) 正確？
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過敏性鼻炎理學徵象
💡 藉由特徵性臉部表現識別過敏性鼻炎與過敏體質。
- Allergic Shiners：下眼瞼因鼻部充血導致靜脈回流受阻，形成暗紫色黑眼圈。
- Allergic Salute & Crease：因鼻癢向上推鼻尖，長期形成鼻尖上橫紋。
- Dennie-Morgan folds：因下眼瞼慢性水腫導致的額外皮膚皺褶。
- 過敏面容：常伴隨長睫毛、張口呼吸（Adenoid face）及高聳硬顎。
