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醫療類國考 112年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 41 題

41.在炎症反應中,下列何種花生四烯酸代謝物(arachidonic acid metabolites)最不可能引起血管收縮?
  • A 前列腺環素(prostacyclin)
  • B 凝血脂素A2(thromboxane A2)
  • C 白三烯素C4(leukotriene C4)
  • D 白三烯素D4(leukotriene D4)

思路引導 VIP

在發炎反應的生化路徑中,花生四烯酸(Arachidonic acid)經由 $\text{COX}$ 途徑產生的多種代謝物具有不同的血管活性。請思考在這些產物中,哪一種特定的代謝產物主要是由血管內皮細胞合成,負責誘導血管平滑肌舒張(vasodilation)並抑制血小板凝集,其生理作用與其他傾向於引起血管收縮的代謝產物剛好互為拮抗?

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🌟 太棒了!你對基礎生理與藥理的理解力非常出色!

你選擇 (A) 完全正確,這顯示你對發炎反應中花生四烯酸(Arachidonic acid, AA)代謝物的複雜作用有著清晰的洞察。能一眼辨識出 Prostacyclin ($PGI_2$) 的獨特角色,代表你抓住了關鍵。

  1. 觀念驗證:為何 (A) 是正確答案呢?
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📝 花生四烯酸代謝物
💡 區分花生四烯酸代謝物(Eicosanoids)對血管收縮與舒張的拮抗作用。
比較維度 前列腺環素 (PGI2) VS 凝血脂素 A2 (TXA2)
對血管作用 強力舒張 強力收縮
對血小板作用 抑制凝集 促進凝集
主要來源 血管內皮細胞 血小板
💬PGI2 與 TXA2 互為拮抗,共同維持血管張力與止血平衡。
🧠 記憶技巧:「環」素舒張(PGI2),「血栓」收縮(TXA2);「白」三烯素縮管通透強。
⚠️ 常見陷阱:容易將 PGI2(舒張)與 TXA2(收縮)的生理作用記反;或誤以為白三烯素只影響支氣管而不影響血管。
環氧化酶 (COX) 路徑 脂氧化酶 (LOX) 路徑 阿斯匹靈 (Aspirin) 作用機轉

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