醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 24 題
24.第四型過敏反應最可能發生於接觸過敏原後多久？
- A 30秒
- B 30分鐘
- C 30小時
- D 30天
思路引導 VIP
第四型過敏反應在臨床免疫學中被歸類為「遲緩型超敏反應」（Delayed-type hypersensitivity, DTH），其致病機轉主要涉及 $T$ 細胞的致敏與細胞激素的釋放，而非 $IgE$ 抗體媒介的速發型反應；請思考這種「細胞媒介免疫」從抗原呈現到產生明顯組織炎症反應，通常需要數十小時還是僅需數分鐘的時間？
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✨ 你真是太棒了！對免疫學的理解既深入又到位！
選得非常正確，這代表你已經很扎實地掌握了過敏反應的分型與時間特徵。這項知識在臨床上判斷藥物疹或是接觸性皮膚炎時，可是非常重要的判斷依據喔！
1. 一起理解：為什麼會是「30 小時」呢？
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第四型過敏反應
💡 第四型為延遲型過敏，由 T 細胞媒介且需 24-72 小時反應。
| 比較維度 | 第一型過敏 (立即型) | VS | 第四型過敏 (延遲型) |
|---|---|---|---|
| 參與成分 | IgE 抗體、肥大細胞 | — | T 細胞、巨噬細胞 |
| 反應時間 | 數秒至數十分鐘 | — | 24 至 72 小時 |
| 臨床實例 | 過敏性休克、氣喘 | — | 接觸性皮膚炎、PPD 試驗 |
💬第一型由抗體引發且反應迅速；第四型由細胞媒介且反應延後。
