醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 47 題
依據三段五級預防模式，下列何者屬於 COVID-19 防治之特殊保護措施？①利用快篩發現個案 ②實施疫苗注射 ③確診者早期接受治療 ④戴口罩 ⑤患者出院後追蹤管理
- A ①②
- B ①③
- C ②④
- D ④⑤
思路引導 VIP
同學請思考，在 Leavell 與 Clark 提出的「三段五級」預防模式中，「特殊保護」屬於第一段預防的第二個層次，其核心定義在於針對「特定疾病」在尚未發生前，採取主動措施以阻斷感染機會或增強個體抵抗力。請你區分一下：選項中哪些行為是在個體「尚未染病」時，為了防止 $COVID-19$ 病原體侵入或降低致病風險而做的預防（例如：疫苗或物理阻隔），而哪些行為則是屬於發病後的「早期診斷與篩檢」呢？
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🌟 太棒了！精準掌握防疫核心觀念
恭喜你答對了！這題考驗的是公共衛生體系中最經典的**「三段五級」預防模式**，你能精準區分「特殊保護」與「早期診斷」，代表你對預防醫學的邏輯架構非常清晰。
1. 觀念驗證：為何 ② 與 ④ 是正確的？
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三段五級預防（A）
主題特訓：三段五級預防・護理師・精神科與社區衛生護理學
Leavell與Clark三段五級（促進健康、特殊保護、早期診斷、限制殘障、復健）與疾病自然史，應用於傳染病、慢性病、職業與學校衛生
同主題還有三段五級預防（B） 5:09・精神心理衛生三級預防：初級（心理衛生教育、高危險群）、次級（危機處置、急性住院）、三級（社區復健、精神護理之家、去機構化）與四段七級
三段五級預防模式
💡 區分預防醫學層級，將特定防疫措施對應至正確的預防階段。
| 比較維度 | 初級預防 (第二級) | VS | 次級預防 (第三級) |
|---|---|---|---|
| 核心目的 | 防止疾病發生 | — | 早期發現早期治療 |
| 適用對象 | 健康人群 | — | 潛伏期或臨床早期者 |
| COVID實例 | 疫苗、戴口罩、洗手 | — | 快篩、PCR、投藥 |
💬初級重點在「防病（疫苗）」，次級重點在「篩檢（快篩）」。
