醫療類國考
107年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 74 題
在學校透過健康檢查早期發現學生的健康問題，即早提供矯正與治療，屬於學校衛生護理三段五級預防架構何階段之預防？
- A 第一級：促進健康
- B 第二級：特殊保護
- C 第三級：早期診斷適當治療
- D 第四級：限制殘障
思路引導 VIP
請思考介入的時間軸：如果介入的動作是發生在「問題可能已經產生，但我們想在它變嚴重前抓出來處理」，這在預防的順序中，應該是排在「完全沒病」之後，還是「已經造成殘疾」之後呢？
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太棒了！你的觀念非常正確
- 觀念驗證：本題考查 Leavell & Clark 的 「三段五級」 預防醫學架構。健康檢查與篩檢的核心目的在於「早期發現、早期治療」，這精確對應到第二段預防中的 第三級。記住：只要介入時機是在疾病「已發生但尚未惡化」的階段，都屬於此範圍。
- 層級回顧：
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三段五級預防（A）
主題特訓：三段五級預防・護理師・精神科與社區衛生護理學
Leavell與Clark三段五級（促進健康、特殊保護、早期診斷、限制殘障、復健）與疾病自然史，應用於傳染病、慢性病、職業與學校衛生
同主題還有三段五級預防（B） 5:09・精神心理衛生三級預防：初級（心理衛生教育、高危險群）、次級（危機處置、急性住院）、三級（社區復健、精神護理之家、去機構化）與四段七級
三段五級預防架構
💡 依疾病自然史之演進，採取不同層級的介入措施以維護健康。
🔗 疾病自然史與預防架構
- 1 第一段：預防發生 — 健康促進 (Level 1) 與特殊保護 (Level 2)
- 2 第二段：早期發現 — 健康檢查、早期診斷與適當治療 (Level 3)
- 3 第三段：限制損害 — 限制殘障 (Level 4) 與功能復健 (Level 5)
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🔄 延伸學習：延伸學習：從這條因果鏈可以理解公共衛生從「上游」攔截疾病的價值。
