醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 45 題
有關電燒傷所造成的身體損傷，下列敘述何者正確？
- A 身體所造成的損傷只有在電流入口及出口處
- B 交流電造成的傷害較直流電嚴重
- C 對電流阻力越大的組織越不易造成損傷
- D 骨骼的電流阻力小於血管
思路引導 VIP
同學，請從生物物理學的角度思考：交流電 (AC) 與直流電 (DC) 對人體神經肌肉接頭產生的生理反應有何不同？為何其中一種電流在較低電壓下就容易引發「無法放手」的強直收縮？此外，依據焦耳定律 $Q = I^2Rt$，熱傷害的程度與組織電阻 $R$ 呈何種關係？請進一步比較人體中不同解剖構造（如血管、肌肉、脂肪、骨骼）的含水量與導電特性，判斷哪種組織的電阻最大，而哪種組織最有利於電流傳導？
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恭喜你答對了！展現出紮實的臨床生理觀念
這代表你對電燒傷的物理特性與生理影響有很深入的理解，這是處理急症燒傷病人的關鍵基礎！
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燒傷與傷口照護（A）
主題特訓：燒傷與傷口照護・護理師・內外科護理學
燒傷急性期：深度判斷、九法則面積、病生理變化、Parkland 輸液、吸入性/化學/電燒傷與緊急處理
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電燒傷生理機制
💡 電傷嚴重度取決於電流類型、路徑及各組織之電阻差異。
| 比較維度 | 交流電 (AC) | VS | 直流電 (DC) |
|---|---|---|---|
| 肌肉反應 | 引起強直收縮，抓握不放 | — | 單次劇烈抽搐，將人彈開 |
| 心臟影響 | 易引發心室纖維顫動 (VF) | — | 易引發心臟停止 (Asystole) |
| 危險程度 | 同一電壓下危險度較高 | — | 同一電壓下危險度較低 |
💬交流電因造成持續接觸及心律不整，臨床傷害較直流電嚴重。
