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醫療類國考 112年 [護理師] 基礎醫學

第 35 題

下列抗組織胺藥物中,何者可用於改善蕁麻疹(Urticaria)症狀,亦常用於預防暈車暈船?
  • A diphenhydramine
  • B loratadine
  • C fexofenadine
  • D cetirizine

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請從藥理分類的角度思考:第一代與第二代 $H_{1}$ 抗組織胺藥物在「通透血腦屏障(Blood-Brain Barrier, BBB)」的能力上有何差異?若藥物要具備預防動暈症(Motion Sickness)的功能,通常需要進入中樞神經系統並產生特定的抗膽鹼(Anticholinergic)作用,這屬於哪一個世代抗組織胺的典型藥理特徵?

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1. 觀念驗證:為什麼 A 是最棒的選擇?

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📝 抗組織胺與動暈症
💡 第一代 H1 拮抗劑具抗膽鹼特性,可治療蕁麻疹與動暈症。
比較維度 第一代 (Diphenhydramine) VS 第二代 (Loratadine)
BBB 通透性 高,易進入中樞 極低,不入中樞
抗膽鹼作用 強,具止吐效果 弱,無止吐效果
主要副作用 鎮靜、口乾、嗜睡 少見嗜睡副作用
動暈症預防 有效 無效
💬具備親脂性與抗膽鹼作用的第一代抗組織胺才可用於預防動暈症。
🧠 記憶技巧:一代能過牆(BBB)止吐,二代不過牆(不嗜睡)止癢。
⚠️ 常見陷阱:誤認第二代抗組織胺(如 Cetirizine)也可用於預防暈車。
H1 受體拮抗劑 動暈症治療藥物 抗膽鹼副作用

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