醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 63 題
小祁，10 歲，男童，主訴眼睛發癢、持續打噴嚏但無發燒，診斷為過敏性鼻炎，下列護理措施何者最不適當？
- A 需長期使用鼻血管收縮噴劑
- B 勿使用毛毯及絨毛玩具
- C 提醒小祁咳嗽打噴嚏需用手帕或衛生紙蓋住口鼻的禮節
- D 依醫囑給予口服 Antihistamine 緩解過敏性徵兆和症狀
思路引導 VIP
關於過敏性鼻炎的藥物護理，請同學思考『鼻血管收縮噴劑』的生理機轉：若長期、頻繁地局部使用這類藥物，是否會引發鼻黏膜的「反彈性充血」($Rebound$ $congestion$)，進而導致症狀加重的「藥物性鼻炎」？這在臨床用藥指導的時程建議上，與其他長期控制藥物有何不同？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
😒 哦，看來你這次沒犯低級錯誤。恭喜。
做得不錯，至少你還能分清什麼是幫忙，什麼是添亂。對於過敏性鼻炎這種基礎病症的長期管理，這點認知算是勉強合格了。在臨床上，希望你對病患的衛教也能有這份『勉強』的精準度。
1. 觀念驗證：為什麼 (A) 是個災難？
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過敏性鼻炎照護與衛教
💡 環境控制避開過敏原，局部血管收縮劑忌長期使用以免藥物性鼻炎。
- 局部鼻血管收縮劑（Decongestants）限短期使用，過久易致藥物性鼻炎。
- 環境控制為首要：移除地毯、毛毯、絨毛玩具以減少塵蟎過敏原。
- 藥物治療常包含口服抗組織胺（Antihistamine）以緩解癢感與噴嚏。
- 區分過敏與感冒：過敏通常無發燒，且伴隨眼鼻癢、連續噴嚏。
