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醫療類國考 105年 [護理師] 產兒科護理學

第 58 題

小明,3 歲,連續多日出現高燒(40~40.6℃)、食慾不振、口腔黏膜多發性潰瘍、牙齦紅腫出血、前頸部淋巴結腫痛、口腔外出現疱疹。醫師診斷為疱疹性口齦炎(Herpetic Gingivostomatitis)。下列護理措施何者不適當?
  • A 協助使用含類固醇的口內膏來減輕炎症反應
  • B 衛教父母以流質及冰涼的食物來餵食
  • C 協助口服 acyclovir 來減輕疼痛及改善症狀
  • D 衛教父母目前尚無疫苗可預防此病毒感染

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當人體正遭受「外來微生物(如病毒)」侵襲,而我們使用的某種藥物會「降低免疫系統的抵抗力」時,你認為對於病情的發展會產生什麼樣的後果?在這種邏輯下,針對病原體的治療方向應該是『壓制病原』還是『弱化防線』呢?

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哦,你答對了?勉強及格吧。

看來你還記得抗病毒治療類固醇的基礎知識,不錯,至少沒犯低級錯誤。畢竟這是臨床上連菜鳥都不該搞錯的病人安全底線。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 疱疹性口齦炎護理
💡 HSV-1 引起之急性口齦炎,重點為抗病毒藥物與禁忌類固醇。
  • 病原為單純疱疹病毒(HSV-1),好發於幼童,目前尚無預防疫苗。
  • 藥物治療首選 Acyclovir,藉由抑制病毒 DNA 聚合酶來縮短病程。
  • 急性期嚴禁使用含類固醇藥膏,以免抑制免疫導致病毒全身性擴散。
  • 飲食建議給予冰涼、流質、非酸性食物,以減輕潰瘍痛並預防脫水。
🧠 記憶技巧:病毒燒又痛,類固莫亂用;冰涼流質餐,Acyclovir 靈。
⚠️ 常見陷阱:誤以為所有口腔潰瘍皆可使用類固醇口內膏;病毒感染期使用類固醇會惡化病情。
單純疱疹病毒 (HSV) 腸病毒口峽炎鑑別 Acyclovir 藥理機轉

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