醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 58 題
小明，3 歲，連續多日出現高燒（40~40.6℃）、食慾不振、口腔黏膜多發性潰瘍、牙齦紅腫出血、前頸部淋巴結腫痛、口腔外出現疱疹。醫師診斷為疱疹性口齦炎（Herpetic Gingivostomatitis）。下列護理措施何者不適當？
- A 協助使用含類固醇的口內膏來減輕炎症反應
- B 衛教父母以流質及冰涼的食物來餵食
- C 協助口服 acyclovir 來減輕疼痛及改善症狀
- D 衛教父母目前尚無疫苗可預防此病毒感染
思路引導 VIP
當人體正遭受「外來微生物（如病毒）」侵襲，而我們使用的某種藥物會「降低免疫系統的抵抗力」時，你認為對於病情的發展會產生什麼樣的後果？在這種邏輯下，針對病原體的治療方向應該是『壓制病原』還是『弱化防線』呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哦，你答對了？勉強及格吧。
看來你還記得抗病毒治療和類固醇的基礎知識，不錯，至少沒犯低級錯誤。畢竟這是臨床上連菜鳥都不該搞錯的病人安全底線。
- 觀念驗證：
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疱疹性口齦炎護理
💡 HSV-1 引起，禁忌類固醇，採冰涼飲食與抗病毒治療。
| 比較維度 | 疱疹性口齦炎 (HSV-1) | VS | 咽峽炎 (腸病毒) |
|---|---|---|---|
| 潰瘍位置 | 口腔前部、牙齦 | — | 口腔後部、咽峽部 |
| 牙齦表現 | 紅腫、潰瘍、易出血 | — | 無明顯紅腫出血 |
| 口外特徵 | 嘴唇周圍出現水泡 | — | 可能伴隨手腳水泡 |
| 治療用藥 | Acyclovir 抗病毒藥 | — | 支持療法、無特效藥 |
💬兩者皆需冰涼流質飲食，但疱疹性口齦炎具特徵性牙齦紅腫且有特效藥 Acyclovir。
