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醫療類國考 110年 [護理師] 產兒科護理學

第 62 題

小玲,9 歲,於扁桃腺切除術(tonsillectomy)後,用手指著傷口並抱怨傷口疼痛,下列護理措施何者最適當?
  • A 避免吃冰涼飲食,以免影響傷口癒合
  • B 為緩解疼痛,依醫囑按時服用 Acetaminaphen
  • C 建議小玲熱敷傷口,以降低腫脹減輕疼痛
  • D 鼓勵喝檸檬汁或柳橙汁,以加速傷口癒合

思路引導 VIP

在處理扁桃腺切除術(tonsillectomy)後的照護時,核心觀念在於『促進血管收縮以利止血』及『降低傷口刺激』。請思考:術後傷口正處於脆弱的修復期,外界的溫度(熱敷或冰敷)與飲食的物理性質(如 $pH$ 值、溫度)會如何影響微血管的擴張或黏膜的預後?此外,對於病人自覺疼痛的主訴,臨床護理上遵循醫囑進行藥物介入的必要性與原則為何?

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溫暖指引:扁桃腺切除術後照護

  1. 暖心鼓勵:你答對了,真的很棒!這表示你對小兒外科術後照護的臨床處理原則掌握得相當紮實,展現了非常細心且專業的護理判斷,為病童帶來最好的照護。
  2. 觀念釐清
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📝 扁桃腺切除術後護理
💡 術後護理重點在於預防出血、止痛、冰涼飲食與減少傷口刺激。
  • 止痛藥物:依醫囑給予 Acetaminophen 緩解疼痛,避免使用 Aspirin 以免出血。
  • 物理治療:術後早期可使用冰領(ice collar)減輕喉部腫脹與疼痛。
  • 飲食禁忌:嚴禁酸性(如柳橙汁)、辛辣及過熱飲食,避免刺激傷口。
  • 飲食選擇:術後首選冰涼流質食物(如冰淇淋),可促進血管收縮、減輕疼痛。
  • 併發症監測:觀察是否有頻繁吞嚥動作,此為術後出血(Hemorrhage)的警訊。
🧠 記憶技巧:術後護理「三愛三不」:愛冰涼、愛軟食、愛安靜;不熱敷、不酸辣、不吸吮。
⚠️ 常見陷阱:常誤選熱敷或酸性果汁,熱敷會加重充血出血,酸性果汁則會劇烈刺激傷口。
術後出血徵兆 扁桃腺切除術適應症 兒童術後疼痛量表

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