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醫療類國考 112年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 28 題

鴉片類的物質其作用越短效,引起的戒斷症狀發作及持續時間的通則為何?
  • A 引起的戒斷症狀越長愈強
  • B 引起的戒斷症狀越短愈強
  • C 引起的戒斷症狀越長愈輕微
  • D 引起的戒斷症狀越短愈輕微

思路引導 VIP

請從藥物動力學的角度思考,當某物質的藥理作用時間極短,代表其在體內被代謝或脫離受體的速度極快。在這種血中濃度迅速下降的情況下,生理機能為了維持恆定而產生的『代償性反彈』(即戒斷症狀),在症狀的『爆發強度』與『總持續時間』上,通常會呈現出何種對比關係?

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1. 觀念驗證:讓我們一起來理解 (B) 的奧秘

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📝 鴉片戒斷規律
💡 藥物作用時間與戒斷強度呈反比,短效者發作快且症狀猛烈。
比較維度 短效鴉片 (如 Heroin) VS 長效鴉片 (如 Methadone)
症狀發作速度 極快 (數小時內) 較慢 (1-3 天)
症狀強度 極強烈且難耐 較輕微但難纏
症狀持續時間 較短 (約 5-10 天) 較長 (可達數週)
💬藥物作用時間越短,其戒斷症狀發作越快、時間越短、程度越劇烈。
🧠 記憶技巧:「短、快、猛;長、慢、輕」:短效快發更猛烈,長效慢發較溫和。
⚠️ 常見陷阱:考生常直覺以為作用時間短則戒斷也「短而輕」,忽略了藥物濃度快速驟降會引發更強烈的生理反彈。
美沙冬替代療法 海洛因戒斷症狀 丁基原啡因 (Buprenorphine)

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