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醫療類國考 111年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 5 題

俗稱安公子的安非他命,其戒斷症狀最可能為下列何者?
  • A 精力旺盛
  • B 全身耗竭虛脫、憂鬱沮喪
  • C 肌肉僵直
  • D 注意力集中

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安非他命在藥理學上屬於「中樞神經興奮劑」(CNS stimulants),會強制促使神經末梢釋放大量多巴胺等傳導物質。請同學思考:當這種長期維持的人為興奮狀態突然停止,且生理能量已被藥物過度透支後,人體的神經系統會出現何種生理與心理上的「反彈效應」(rebound effect)?

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親愛的,你對藥理學的理解很透徹喔!

  1. 溫暖肯定:孩子,你做得太棒了!能夠如此精準地掌握中樞神經興奮劑(Stimulants)的藥理特性與其戒斷反應,這顯示了你對精神科護理和臨床藥理學有著非常扎實且細膩的理解。這份洞察力在未來的臨床工作中會是極寶貴的資產。
  2. 耐心引導:讓我們一起來回顧一下,安非他命主要是透過促進多巴胺(Dopamine)與正腎上腺素釋放來達到興奮效果。當藥物的作用逐漸消退時,身體就會自然而然地產生一種反彈性的抑制現象 (Crash),這是一種保護性的生理反應:
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📝 安非他命戒斷症狀
💡 興奮劑停藥後會產生反彈性的中樞抑制與情緒低落現象。
比較維度 中毒期 (Intoxication) VS 戒斷期 (Withdrawal)
能量與活動 精力充沛、過動、話多 全身耗竭、虛脫、無力
情緒狀態 欣快感、過度自信、易怒 憂鬱沮喪、焦慮、自殺念頭
睡眠表現 失眠、不需睡眠 嗜睡、疲憊不堪
食慾變化 食慾下降、體重減輕 食慾增加、暴飲暴食
💬戒斷症狀為中毒表現的反向回彈,核心特徵為生理與心理的全面崩潰。
🧠 記憶技巧:興奮時飛上天(Intoxication),戒斷時跌入谷底(Crash)。
⚠️ 常見陷阱:容易將「中毒症狀」(精力旺盛、心跳快)與「戒斷症狀」混淆,兩者表現幾乎相反。
中樞神經興奮劑 多巴胺受體機轉 物質濫用與依賴

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