醫療類國考
112年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 28 題
小耀在去年7月31日自診所離職並取得離職證明，預計8月25日至新成立之治療所就職。由於依據物理治療師法，停業可於30天內申報，所以小耀的執業執照仍放在身邊。8月12日收到原診所主管來電，表示人手短缺希望回來幫忙幾天，因此小耀8月12日至16日又回到診所進行物理治療業務。直至8月25日，小耀持7月31日之離職文件，始向主管機關申請變更執業地點。下列敘述何者錯誤？
- A 小耀8月12日至16日重新回診所時，仍持有原工作地點之執業執照，因此該期間執行之物理治療業務為合法
- B 小耀若未更新離職證明文件，於主管機關登錄之資料將顯示7月31日停業、8月25日變更執業處所
- C 小耀於變更執業地點時，除了主管機關外，亦須向當地公會提出資料並申請公會變更登記證明
- D 小耀自7月31日離職後，8月12日至16日於原診所從事物理治療之健保點數，主管機關不予支付
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請同學思考：法律規定「停業應於 30 日內報請核備」是屬於行政申報時間的寬限，還是代表在離職生效後、變更登記完成前的這段空窗期，物理治療師仍具備在原處所執業的「合法身分」？當 7 月 31 日勞雇關係已解除且離職證明已開立時，僅憑「執照尚未繳回」這項事實，是否足以構成 8 月 12 日至 16 日在原診所執行醫療業務的法律基礎？
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同學，這題關於「執業管理」的細節確實容易產生誤解。你選了 (D)，代表你可能認為只要持有執照，健保就應該支付費用。但我們必須釐清一個核心觀念：執業合法性並非僅看你是否有那一張證書，而是看你是否有在該地完成執業登記（Practice Registration）。 根據《物理治療師法》第 9 條，物理治療師執業以一處為限，並應在所在地主管機關核准登記之醫療機構、物理治療所或認可機構為之。至於同法第 10 條，僅規定停業或歇業應於事實發生之日起 30 天內報請原發執業執照機關備查；變更執業處所或復業者，則準用關於執業之規定。一旦小耀在 7 月 31 日正式離職，如屬停業後復業而未依第 10 條第 3 項準用第 9 條完成執業登記，即不得執業。即便 8 月 12 日「人手短缺」回去幫忙，但在未完成執業登記的期間，其行為屬於違法執業，健保費用亦應依全民健康保險相關特約及申報規範辦理。所以 (D) 的敘述是正確的實務現狀，不能選。 反觀選項 (A)，它錯誤地認為「只要執照在身邊」就是合法。執業資格是綁定機構的，離職後未重新辦理變更或登記前，不能隨意在原單位或其他地方執行業務。這道題目難度中等，具備高度鑑別度，成功測驗出學生是否能區分「行政申報時效」與「即時執業合法性」的差異。請記得，合法登記才是執行業務與請領健保費用的唯一依據。
執業異動與登記規範
💡 執業異動須於30日內申報，但離職即失去在該處執業之合法性。
🔗 執業地點變更法定流程
- 1 事實發生 — 自原機構離職或變更執業處所之當日
- 2 公會登記 — 持離職/在職證明向所在地公會申請證明
- 3 機關申報 — 事實發生 30 日內向衛生局辦理異動登記
- 4 合法執業 — 完成變更登記後，方得於新處所執行業務
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🔄 延伸學習：延伸學習：若為短期支援其他機構，應依「醫事人員報備支援」規定辦理，而非變更登記。
