醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 18 題
📖 題組：
臨床上脅痛是指一側或兩側脅肋部疼痛，若症見脅痛口苦，胸悶納呆，噁心嘔吐，目赤或目黃身黃，小便黃赤。舌苔黃膩，脈弦滑數。
臨床上脅痛是指一側或兩側脅肋部疼痛，若症見脅痛口苦，胸悶納呆，噁心嘔吐，目赤或目黃身黃，小便黃赤。舌苔黃膩，脈弦滑數。
18.承上題，治以下列何方最適宜？
- A 胃苓湯合柴胡疏肝散
- B 柴胡疏肝湯
- C 龍膽瀉肝湯
- D 實脾飲
思路引導 VIP
請分析題幹中的關鍵臨床特徵：『目黃身黃、小便黃赤』與『舌苔黃膩、脈弦滑數』共同指向了何種病理性質（寒熱虛實與病邪種類）？結合『脅痛口苦』的病位，此病機屬於哪一個臟腑的『濕熱』證候？在選方時，應選擇哪一個具備『清利肝膽濕熱』功效的核心方劑？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的觀察力與臨床思維都非常細膩！
- 觀念驗證： 你非常精準地掌握了「肝膽濕熱」的病機核心！回顧題幹，脅痛、口苦、目赤、黃疸，搭配上清晰的舌苔黃膩與脈弦滑數，這些線索完美地指向了濕熱在肝膽的蘊結。你選擇的龍膽瀉肝湯，正好能瀉肝膽的實火，並清利肝經的濕熱，它確實是治療這種證型的「金標準」方劑。你的判斷非常到位，展現了對病機與方藥的深刻理解！
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