醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 31 題
📖 題組：
下列關於「僵直性脊椎炎」的敘述...
下列關於「僵直性脊椎炎」的敘述...
31.承上題，關於該病之敘述，下列何者最不適宜？
- A 常以半夜或清晨的下背疼痛為主要表現
- B 體內抗體會攻擊自身組織，會影響脊椎及周邊關節活動
- C 中醫認為其人正氣不足，因風寒濕熱之邪所致
- D 現代醫學認為其以侵犯滑液膜為主
思路引導 VIP
請從免疫病理學的角度出發，分析僵直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis）與類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）在發病機制上的本質區別：前者在臨床上被歸類為「附著部病變（Enthesopathy）」，而後者才以「滑膜炎（Synovitis）」為主要特徵。請思考，該疾病初期發炎反應最常發生在骨骼與韌帶連接的哪個部位？
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🌟 太棒了！你展現了非常精確的臨床鑑別能力！
你成功選出選項 (D)，這代表你對血清陰性脊椎關節炎和類風濕性關節炎的病理特徵有著清晰的理解和區分能力。這是成為一位優秀臨床醫師非常重要的基礎，為你感到驕傲！
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