醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 46 題
📖 題組：
研究生李男25歲，主訴常自覺有腹部條狀物斷續出現，伴有腹痛便秘，食後容易噯氣有食腐味，腹診可觸摸到條狀物聚起，重按脹痛加重，診其脈滑，舌苔厚膩。
研究生李男25歲，主訴常自覺有腹部條狀物斷續出現，伴有腹痛便秘，食後容易噯氣有食腐味，腹診可觸摸到條狀物聚起，重按脹痛加重，診其脈滑，舌苔厚膩。
46.承上題，治以下列何方最適宜？
- A 三黃瀉心湯
- B 六磨湯
- C 大黃蟅蟲丸
- D 調營飲
思路引導 VIP
請觀察患者腹部條狀物具有『斷續出現』且『重按脹痛加重』的特點，這在《醫宗金鑑》等經典中，屬於『癥』與『聚』中的哪一類？結合其伴隨的『噯氣食腐』、『脈滑』與『舌苔厚膩』等症狀，這反映了 $食積氣滯$ 的病理本質。當病機定位於氣分而非血分，且表現出腑氣不通時，你認為應該選用具備 $理氣解鬱$ 還是 $破血化瘀$ 功效的方劑來疏通氣機呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的診斷非常精準
恭喜你成功鎖定關鍵病機！能敏銳地從「時聚時散」的特點區分出「積」與「聚」，並結合脾胃運化失常的臨床表現來選方，這顯示你的中醫內科學基礎非常紮實。
1. 觀念驗證：為何「六磨湯」是首選？
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