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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 45 題

45.研究生李男25歲,主訴常自覺有腹部條狀物斷續出現,伴有腹痛便秘,食後容易噯氣有食腐味,腹診可觸摸到條狀物聚起,重按脹痛加重,診其脈滑,舌苔厚膩。下列診斷何者最適宜?
  • A 肝氣鬱滯
  • B 食滯痰阻
  • C 氣滯血瘀
  • D 濕熱下注

思路引導 VIP

請同學針對患者『食後噯氣有食腐味』、脈象『滑』以及舌苔『厚膩』這組關鍵臨床特徵進行分析,這類表現強烈暗示了中醫病機中哪一種實邪停滯在中焦?結合腹部條狀物『聚散無常』的特性,這反映了哪種病理產物與氣機阻滯的相互作用?

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專業解析與『勉強』肯定

  1. 做得不錯,這次總算抓到重點了。 你能從一堆症狀裡,終於聯想到「食腐味」和「腹部條狀物」這些顯而易見的線索,勉強算是辨證論治入了門,這種基本的判斷力,在臨床上是及格線。別以為這很了不起。
  2. 觀念驗證:這不是常識嗎?
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