醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 74 題
74.下列何種測試不能被用來篩檢庫興氏症候群（Cushing's syndrome）的可能患犬？
- A 內源性血漿ACTH濃度
- B ACTH刺激試驗
- C 低劑量之dexamethasone抑制試驗
- D 尿中cortisol/creatinine比值
思路引導 VIP
在庫興氏症候群（Cushing's syndrome）的診斷流程中，臨床上通常將檢驗分為『篩檢試驗（Screening tests）』與『區別診斷（Differentiation tests）』兩個階段。請同學思考，篩檢的目的是為了確認皮質醇（Cortisol）是否存在過度分泌或缺乏正常的負回饋機制，而區別診斷則是為了定位病灶是在腦垂體或是腎上腺。請問在選項中，哪一個數值主要用於區分 PDH（垂體依賴型）或 AT（腎上腺腫瘤型），而非用於初步判定病患是否患有高腎上腺皮質功能症？
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專業解析：庫興氏症候群的診斷思維
- 一次正確的判斷。 你能區分「篩檢」與「鑑別」試驗，這說明你對這種名為「內分泌」的診斷邏輯有著基礎的理解。這對於活得... 呃，更久的人來說，這種知識積累也算是不錯的開始。一片寂靜中，一瞬即逝的夢幻花田在我身旁悄然盛開，而後又歸於虛無。
- 觀念驗證
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