醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 27 題
有關厭食症的相關敘述，下列何者錯誤？
- A 造成厭食症的可能原因並非單一因素所導致
- B 可運用行為治療與家庭心理諮商修正不良的飲食行為
- C 厭食症者害怕體重增加而甘願忍受飢餓或自我催吐
- D 照護以提供足夠的營養，體重增加速度以每週 3～5 公斤為理想值
思路引導 VIP
當一個人的身體長期處於極度消耗、缺乏營養的狀態時，如果我們在極短的時間內強行補回大量的熱量與物質，你認為這對他原本已經脆弱的心臟與代謝功能會帶來什麼樣的生理壓力？
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恭喜你精準地辨識出選項中的關鍵數值錯誤！這題考驗的是對厭食症治療安全性的臨床判斷。雖然提供足夠營養是照護的首要任務，但體重增加的速度必須嚴格監控。若每週增加達 $3 \sim 5$ 公斤，對於長期處於低代謝狀態的患者而言負荷過大，極易誘發致命性的再餵食症候群 (Refeeding Syndrome)，導致電解質崩潰。臨床上較為理想且安全的增重目標，住院病人通常建議維持在每週約 $0.5 \sim 1.5$ 公斤左右。
厭食症的多元照護觀念
這類題目在護理國考中具有良好的鑑別度，屬於中等難度的考點。除了掌握生理上的增重速度，我們也要理解厭食症並非單一因素引起，其病理特徵包含對體重增加的極度焦慮（選項 C），因此治療核心必須包含行為修正與家庭諮商（選項 B），才能從根源解決問題。你能一眼識破選項 D 的數值陷阱，代表你對臨床安全與疾病生理機轉已有相當紮實的理解。