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醫療類國考 109年 [護理師] 產兒科護理學

第 5 題

一位孕前 BMI 為 23.1 kg/m²的單胞胎孕婦,有關其孕期體重之護理指導,下列何者最適當?
  • A 第一孕期如體重未增加,需要增加熱量攝取
  • B 第二孕期,體重增加每個月應少於 1 公斤
  • C 第三孕期,每個月體重增加可控制在 1.5~2.0 公斤之間
  • D 整個孕期體重需增加控制在 7~10 公斤範圍內

思路引導 VIP

若要評估一位孕婦的體重管理,妳會先如何分類她的初始健康狀態?接著,考量到胎兒與母體組織在不同孕期的生長速度,妳認為體重增加應該是「平均分配在十個月」中,還是會隨週數增加而有不同的斜率?試著換算一下,若每週增加約半公斤,一個月下來合理的數值落在哪個範圍?

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專業點評與解析

  1. 溫暖肯定:哇,你做得真棒!這份詳解,真的展現了你對孕期生理變化和營養管理的紮實理解。能夠精準判斷體重增長率,這正是我們在臨床上照顧準媽媽時,最需要具備的重要能力呢!為你感到驕傲。
  2. 觀念驗證
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📝 孕期體重增加指導
💡 依據孕前 BMI 評估孕期體重增加的總量與各階段速率
  • 正常 BMI (18.5-24.9) 孕婦,孕期總建議增重為 11.5~16 公斤
  • 第一孕期體重增加較少,建議總量控制在 0.5~2.0 公斤之間
  • 第二、三孕期體重穩定增加,每週約增 0.4~0.5 公斤(每月約 1.6~2.0 公斤)
  • BMI 越高則建議增重總量越少;BMI 過低 (<18.5) 則需增重更多 (12.5~18 kg)
🧠 記憶技巧:正常體重一二三,總重十一到十六;二三孕期,週增半公斤
⚠️ 常見陷阱:容易忽略第一孕期其實不需額外增加熱量,且增重極少;常混淆不同 BMI 級距的增重總量標準
孕期各階段熱量增加需求 妊娠糖尿病飲食管理 BMI 分級與健康風險

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