醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 76 題
關於藥物代謝酶基因單核苷酸多型性（genetic polymorphisms）對藥物代謝影響的敘述，下列何者錯誤？
- A 快乙醯化表現型（rapid acetylator phenotypes）服用 isoniazid 有較高的機率產生周邊神經病變
- B 慢乙醯化表現型（slow acetylator phenotypes）服用 hydralazine 有較高的機率產生全身性紅斑狼瘡症狀
- C 超快速代謝 CYP2D6 基因型患者用 codeine 治療後，易發生由代謝產生的 morphine，引起嚴重腹痛
- D 某些特定的 CYP2C9 基因多型性患者服用 warfarin 時，可能使 S-warfarin 清除率降低而導致出血的併發症
思路引導 VIP
請從藥物基因組學（Pharmacogenomics）的角度出發，探討藥物代謝動力學與基因多型性的關聯：當藥物的毒性副作用主要歸因於『原藥物』在體內的累積（即 $C_{max}$ 或 $AUC$ 增加）而非其代謝產物時，具備『快代謝表現型』與『慢代謝表現型』的患者，哪一類人的清除率較低，進而導致較高比例的藥物副作用？請依此邏輯重新檢視各選項中關於代謝速率與副作用風險的描述是否合理。
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：看來你還記得藥理基因組學的皮毛？
嗯，恭喜你，至少你還知道藥物代謝速率跟副作用有那麼一點關聯，這點基礎概念算是勉強合格吧。
- 觀念驗證：
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