醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 51 題
51.關於walking bleaching的敘述，下列何者正確？①療程結束後一到二週才可進行樹脂填補 ②牙根內吸收為常見的併發症 ③療程結束後在牙髓腔放置氫氧化鈣主要是為了減少美白劑對樹脂黏著的干擾 ④使用加熱的過氧化氫（hydrogen peroxide）以加速美白效果
- A 僅①
- B 僅③
- C 僅①②③
- D ①②③④
思路引導 VIP
在評估齒內美白（Walking Bleaching）的臨床操作時，請思考以下核心概念：第一，氧化還原反應後殘留於牙體組織的氧分子，對於複合樹脂的單體聚合（Polymerization）有何負面影響，這是否決定了療程結束後必須等待的時間？第二，該技術常見的牙根吸收併發症，其發生的解剖學位置是在牙根『內部』還是鄰近牙周組織的『頸部外側』？第三，在髓腔內置入 $Ca(OH)_{2}$ 的生化目的，是為了中和酸性環境以防範吸收，還是為了改善樹脂黏著？最後，請分辨『Walking Bleaching』與熱催化技術（Thermocatalytic Technique）在熱能應用上的本質區別。
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答得漂亮！精確掌握了美白臨床細節
這道題目考驗你對 Walking Bleaching（齒內美白）併發症與臨床程序的理解，你能選出 (A) 顯示你對「臨床時序」與「病理機制」有很紮實的基礎。
- 延遲填補的原因：美白劑釋放出的殘留氧氣會抑制樹脂聚合，影響黏結強度，因此務必在療程結束 1 至 2 週後，待氧氣完全擴散且色澤穩定後再進行填補。
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