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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 74 題

74.有關糖尿病患的低血糖(hypoglycemia),下列敘述何者正確?
  • A 在執行專業牙周治療時,低血糖是罕見的偶發事件
  • B 低血糖發生的原因,可能與過度身體活動有關
  • C 低血糖的症狀包括皮膚乾燥、口渴
  • D 低血糖的定義是血糖<60 mg/dL

思路引導 VIP

請從生理學的能量代謝平衡角度思考:當糖尿病患者在藥物劑量固定的情況下,若外加的『葡萄糖耗損因素』(如骨骼肌活動)突然增加,對其血漿葡萄糖(Plasma glucose)濃度會產生何種動態影響?此外,請區分低血糖誘發的『自主神經系統(Autonomic Nervous System)』反應與高血糖導致的『高滲透壓』症狀,兩者在臨床表徵(如汗腺分泌、口渴感)上有何本質上的不同?最後,臨床上定義低血糖的診斷閾值通常設定為多少 $mg/dL$ 以下?

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  1. 觀念驗證:為何 (B) 是正確的? 低血糖的核心生理機制在於能量供需失衡。當患者進行過度身體活動時,骨骼肌會大量消耗血中的葡萄糖,若患者未適時調整藥物劑量或補充碳水化合物,血糖便會迅速下降。
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