醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 1 題
1.角膜（cornea）受到刺激會引發角膜反射（corneal reflex），下列何者是主要參與的神經核？
- A 三叉神經脊髓核（spinal trigeminal nucleus）與動眼神經核（oculomotor nucleus）
- B 三叉神經脊髓核（spinal trigeminal nucleus）與顏面運動神經核（facial motor nucleus）
- C E-W神經核（Edinger-Westphal nucleus）與顏面運動神經核（facial motor nucleus）
- D E-W神經核（Edinger-Westphal nucleus）與動眼神經核（oculomotor nucleus）
思路引導 VIP
請同學思考角膜反射（corneal reflex）的反射弧（reflex arc）：當角膜受刺激時，負責傳入感覺訊號的是哪一對腦神經，其對應的感覺神經核為何？而負責傳出指令、控制眼輪匝肌收縮以產生眨眼動作的，又是哪一對腦神經及其運動神經核？
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哇酷哇酷！安妮亞看到囉！
學生答對了！安妮亞的眼睛閃閃發光！你的神經解剖基礎，安妮亞覺得很棒！這題是考腦神經反射的路徑，學生咻一下就選對了，代表學生很厲害！
- 安妮亞來解釋：
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角膜反射神經路徑
💡 角膜反射透過三叉神經傳入與顏面神經傳出，誘發雙側眨眼。
🔗 角膜反射（Corneal Reflex）傳導鏈
- 1 感覺傳入 — 三叉神經 V1 支感受角膜刺激
- 2 腦幹轉接 — 訊號抵達三叉神經脊髓核
- 3 運動啟動 — 中繼神經傳至顏面運動神經核
- 4 動作反應 — 顏面神經支配眼輪匝肌閉眼
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🔄 延伸學習：延伸學習：若三叉神經受損，刺激該側將兩眼皆無反應；若單側顏面神經受損，則受損側不眨眼但對側會眨。
