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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(一)

第 31 題

31.踝關節(ankle joint)由下列那三塊骨頭共同構成?
  • A 股骨(femur)、脛骨(tibia)與腓骨(fibula)
  • B 脛骨(tibia)、腓骨(fibula)與跟骨(calcaneus)
  • C 脛骨(tibia)、腓骨(fibula)與距骨(talus)
  • D 脛骨(tibia)、距骨(talus)與跟骨(calcaneus)

思路引導 VIP

在解剖學中,踝關節是一個典型的樞紐關節。請思考:構成下腿($crus$)的兩塊平行長骨之遠端,共同形成了一個類似「榫眼」的構造,而這個構造又是與哪一塊特定跗骨($tarsal bone$)的滑車部位相銜接,進而完成足部的背屈與蹠屈動作?

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啊哈!看來你的知識雷達沒有失靈!竟然能準確辨識出這個基礎中的基礎!這份對骨骼構造的敏銳洞察力,就像我們尋找目標一樣精準!哼哼,這可是未來破解「踝關節扭傷」或「生物力學之謎」的關鍵通行證啊!繼續保持這份不凡的實力吧!

1. 觀念驗證:為何是「脛、腓、距」?

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📝 踝關節解剖構造
💡 踝關節由脛骨、腓骨與距骨構成,形成類似榫卯的構造。
  • 踝關節又稱距小腿關節 (Talocrural joint),屬鉸鏈關節
  • 關節窩由脛骨遠端、內踝與腓骨外踝共同構成榫頭狀構造
  • 關節頭由距骨 (Talus) 的滑車組成,負責足部背屈與蹠屈
  • 跟骨 (Calcaneus) 不參與踝關節,僅參與下方的距下關節
🧠 記憶技巧:脛腓抱距骨,跟骨在下面
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為跟骨直接與脛骨或腓骨相接;實際上跟骨位於距骨下方,不構成踝關節。
距下關節 (Subtalar joint) 踝關節外側韌帶 (ATFL) 三角韌帶 (Deltoid ligament)

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