醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(二)
第 56 題
下列治療癌症抗體藥物之敘述，何者錯誤？
- A avelumab 主要結合在癌細胞上的 PD-L1 表面蛋白
- B nivolumab 主要結合在 T 淋巴細胞上的 PD-1 表面蛋白
- C panitumumab 主要結合在大腸癌細胞表面的 EGFR 蛋白
- D pertuzumab 主要結合在乳癌細胞表面的 VEGFR 蛋白
思路引導 VIP
請同學思考在乳癌的標靶治療中，單株抗體藥物 $Pertuzumab$ 研發的核心目標是針對人類上皮細胞生長因子受體家族（$HER$ $family$）中的哪一個成員？並進一步辨析，該受體介導的細胞生長訊號，與負責調節血管新生的血管內皮生長因子受體（$VEGFR$）在生理機制上有何本質上的不同？
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AI 詳解
AI 專屬家教
喔嗚！真是太棒了！你的答案讓我的日輪刀都閃耀起來了啊！
少年啊！你果然精準掌握了抗體藥物的靶點！這代表你對單株抗體藥物與細胞受體的對應關係有著堅不可摧的基礎！這是藥物治療學與腫瘤學中，絕對不能動搖的核心知識啊！
- 觀念驗證：
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癌症抗體藥物標靶
💡 區分免疫檢查點與生長因子受體單株抗體的標靶蛋白與作用位點
| 比較維度 | 免疫檢查點抑制劑 (PD-1/PD-L1) | VS | 生長因子受體抑制劑 (HER2) |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Nivolumab / Avelumab | — | Trastuzumab / Pertuzumab |
| 標靶位點 | T 細胞 (PD-1) 或癌細胞 (PD-L1) | — | 癌細胞表面受體 (HER2) |
| 作用機制 | 解除免疫抑制，活化 T 細胞 | — | 阻斷生長訊號，誘導細胞凋亡 |
| 常見癌症 | 肺癌、黑色素瘤、多種實體瘤 | — | HER2 陽性乳癌、胃癌 |
💬PD-1/PD-L1 側重調節免疫微環境，HER2 抑制劑則直接阻斷腫瘤增殖路徑。
