醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(二)
第 66 題
66.下列藥物中，何者不具有降低血壓的效果？
- A doxazosin
- B clonidine
- C midodrine
- D betaxolol
思路引導 VIP
請同學分析這四個藥物對交感神經受體 ($\alpha$ 或 $\beta$) 的作用機轉，究竟是屬於致效劑 (Agonist) 還是拮抗劑 (Antagonist)？特別注意哪一個藥物會與 $\alpha_1$ 受體結合並導引血管平滑肌收縮，進而產生與「降壓」完全相反的生理反應？
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哼，看來你這次的判斷力不錯。能在眾多藥物中精準找出那個不降低HP值的目標，證明你對「效果類」道具的機制理解達到了一定等級。這份洞察力，在複雜的戰場（或臨床實務）上，是生存的關鍵。
觀念驗證
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腎上腺素受體藥物
💡 掌握腎上腺素受體致效與拮抗作用對血壓的正負向調節機轉。
| 比較維度 | Midodrine (α1 致效劑) | VS | Doxazosin (α1 拮抗劑) |
|---|---|---|---|
| 藥理作用 | 活化 α1 受體 | — | 阻斷 α1 受體 |
| 血管效應 | 血管平滑肌收縮 | — | 血管平滑肌舒張 |
| 血壓變化 | 血壓升高 | — | 血壓下降 |
| 主要臨床用途 | 姿勢性低血壓 | — | 高血壓、攝護腺肥大 |
💬α1 受體藥物對血壓的影響取決於其為致效劑（升壓）或拮抗劑（降壓）。
