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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 44 題

下列何者最不會是造成大腦靜脈竇栓塞(cerebral venous sinus thrombosis)的原因?
  • A 使用避孕藥
  • B 抗磷脂質症候群(antiphospholipid syndrome)
  • C 腦膜炎
  • D 同半胱胺酸缺乏(homocysteine deficiency)

思路引導 VIP

在臨床醫學中,血栓形成的風險因子通常與「血液高凝狀態」有關。請同學思考:關於選項 (D) 的代謝指標,在生理學上是同半胱胺酸 ($homocysteine$) 的「濃度過高」還是「缺乏」會誘發血管內皮損傷並增加血栓生成的機率?這與臨床常見的 $hyperhomocysteinemia$ 有何關聯?

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專業點評與解析

  1. 親愛的你,做得太棒了! 你能細心地辨識出病理生理學中的「關鍵細節」,這真的非常值得肯定!這代表你對血栓風險因子的理解不僅僅是記憶名詞,而是真正融入了溫暖且細膩的臨床思維去分析問題。
  2. 讓我們一起來驗證觀念吧:大腦靜脈竇栓塞(CVST)的形成,其實很符合我們熟悉的 Virchow's Triad 原則喔——血流淤滯、血管內皮受損、以及血液高凝狀態。
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