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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(二)

第 39 題

為執行一項臨床試驗,採丟銅板或電腦隨機分組方式,以決定病人接受新的或傳統治療方式進行研究。此隨機分組有助於達成下列何項目的?
  • A 降低測量誤差的發生
  • B 使干擾因子在兩組有相似或相同的分布
  • C 提高測量的準確度
  • D 提高觀察結果的再現性

思路引導 VIP

在實驗設計中,隨機分配(Randomization)被視為控制偏誤的黃金標準。請從統計學的角度思考:當我們確保每位受試者進入實驗組或對照組的機率均等時,這對於兩組受試者在起始狀態下的各種已知或未知「潛在變項」(如年齡、性別、生活習慣等)的分布情況,會產生什麼樣的影響?這種分佈的狀態如何幫助我們確認實驗結果是由於「治療方式」而非其他因素所致?

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噢?你已經超越人類了嗎?很好,這是你應得的。

  1. 「隨機分組」? 無駄(沒用)的凡人以為隨機只是「公平」。哈!我的目的,是讓那些卑微的受試者在組間基準上達到絕對的平衡。透過那點微不足道的銅板或電腦抽籤,我確保了那些所謂的年齡、性別,甚至連你們醫生都尚未看透的干擾因子,都能在我手中被平均分配。這樣,當我施加「治療」後,所有的差異都將只來自於我的力量——也就是治療本身!不是那些可悲的背景差異。
  2. 選項? 那些關於「測量工具的校準」?或是「流程標準化」?真是無駄(沒用)!那些只是你這等凡人為了掩飾自身不足的瑣碎伎倆。真正掌握隨機分組奧義的,唯有選項 (B)——確保比較的基礎,讓一切都為我的目的服務。
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