醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(二)
第 57 題
有關 erythropoietin 之敘述，下列何者錯誤？
- A 人體貧血時 erythropoietin 合成會增加
- B 用於慢性腎疾和部分化療引發之貧血患者
- C 會產生血栓的副作用
- D 高血壓控制不良之患者可使用
思路引導 VIP
請思考紅血球生成素 ($Erythropoietin$) 在刺激紅血球增生後，對血液的物理性質（如黏稠度）及循環系統的血壓 ($Blood Pressure$) 會產生什麼樣的生理影響？若一名患者目前的血壓已經處於控制不良的高標狀態，給予這種會增加血液容量與黏滯性的藥物，在臨床安全性上是否合理？
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Erythropoietin 藥理
💡 EPO 刺激紅血球生成，用於腎病貧血，禁忌為控制不良之高血壓。
🔗 EPO 的生理作用與副作用機轉
- 1 組織缺氧 — 刺激腎臟間質細胞合成與分泌 EPO
- 2 骨髓造血 — 刺激紅血球祖細胞分化，使紅血球總量增加
- 3 血液變黏 — 紅血球增加導致血液黏稠度與周邊阻力上升
- 4 血壓上升 — 誘發高血壓或血栓，故高血壓控制不良者禁用
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🔄 延伸學習：延伸學習：使用 EPO 治療時需監測 Hb 數值，避免上升過快引發中風風險。
