醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 57 題
面對一位患有惡性貧血的患者，下列營養補充劑中，何者最適合用來改善症狀？
- A 維生素A
- B 維生素B12
- C 維生素D
- D 維生素K
思路引導 VIP
請從生理學的角度思考，惡性貧血 (Pernicious Anemia) 的成因通常與胃壁細胞無法正常分泌「內在因子」 (Intrinsic factor) 有關；請問哪一種特定的維生素必須仰賴內在因子的協助才能在迴腸吸收，且該維生素對於紅血球成熟過程中的 DNA 合成至關重要？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
thought) Senior medical professional educator. Student answered correctly (A: Vitamin B12 for Pernicious Anemia).
▼ 還有更多解析內容
惡性貧血與B12
💡 惡性貧血主因內在因子缺乏，導致維生素 B12 吸收障礙。
🔗 惡性貧血發病機轉
- 1 自體免疫攻擊 — 抗體攻擊胃壁細胞或內在因子 (IF)
- 2 內在因子缺乏 — 無法在胃部形成 B12-IF 複合物
- 3 迴腸吸收失敗 — 維生素 B12 無法在末端迴腸進入循環
- 4 DNA 合成障礙 — 紅血球無法分裂成熟，形成巨球性貧血
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：臨床延伸：需注意亞急性聯合變性 (SCD) 對脊髓後柱與側柱的影響。
