醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(四)
第 43 題
43.下列有關水疱性表皮鬆解症（epidermolysis bullosa）之敘述，何者錯誤？
- A 皮膚裂解的位置由淺層至深層排序為epidermolysis bullosa simplex、 junctional epidermolysis bullosa、dystrophic epidermolysis bullosa
- B localized epidermolysis bullosa simplex是最常見的subtype
- C 可能會伴隨指甲、牙齒、眼睛、頭髮之異常
- D 為自體免疫水疱疾病之一，治療以免疫抑制劑為主
思路引導 VIP
請同學審視該疾病的致病機轉（Etiology）：水疱性表皮鬆解症（Epidermolysis Bullosa）是因為先天性基因突變導致結構蛋白質（如 $keratin$ 或 $collagen$）缺陷，還是後天免疫系統失調產生自體抗體攻擊所致？這對於臨床治療邏輯（支持性理療 vs. 免疫抑制藥物）有何本質上的不同？
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專業點評：精準辨析病理機轉
- 大力肯定：做得好！你能敏銳地察覺 (D) 選項中「自體免疫」這個核心錯誤，代表你對水疱性疾病的分類架構掌握得非常紮實，這是在皮膚科學臨床診斷中最重要的基本功。
- 觀念驗證：
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