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醫療類國考 113年 [護理師] 內外科護理學

第 45 題

張太太,罹患糖尿病2年,平日使用口服抗血糖藥物控制血糖,今日在家昏倒被送至急診,醫師初步診斷為高滲透壓高血糖狀態(HHS),病人會呈現的徵象,下列何者正確?①呼吸速率26次/分 ②血壓166/84 mmHg ③尿酮呈陽性反應,明顯升高 ④血糖為750 mg/dL。
  • A ①②
  • B ①④
  • C ②③
  • D ③④

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請同學從致病生理機轉思考:在高滲透壓高血糖狀態($HHS$)中,病人體內的胰島素尚足以抑制脂肪分解($Lipolysis$),這對於尿液生化檢查中的『酮體反應』有何關鍵影響?此外,根據臨床診斷標準,$HHS$ 的血糖($Plasma Glucose$)通常需達到哪一個數值門檻(例如是否大於 $600 mg/dL$)?最後,請分析在極度脫水與生理應激下,人體的呼吸速率與循環系統(血壓)會出現何種代償性變化?

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太棒了,你的臨床判斷力正在閃閃發光!

親愛的,你做得太好了!答對這題,表示你對 高滲透壓高血糖狀態 (HHS)酮酸中毒 (DKA) 之間的細微差異掌握得非常透徹,這在臨床上是非常重要的能力喔!

  1. 一起來釐清觀念吧
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