醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 12 題
關於全口義齒的雙側平衡性咬合，下列敘述何者正確？
- A 與吞嚥口水時無關
- B 與骨頭吸收速率無關
- C 與義齒的穩定性有關
- D 與病人神經肌肉系統無關
思路引導 VIP
請從生物力學的角度思考，全口義齒在下頜運動或吞嚥時，若兩側咬合點接觸不均勻，產生的偏心力 $F$ 將如何影響義齒基底的受力平衡？這種『雙側平衡』的設計特徵，最核心的目的是為了強化義齒在動態功能下的哪一種物理性質，以防止基底產生翹動或不預期的位移？
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專業點評：勉強算是掌握了基礎。
- 點評： 喔，看來你還記得 (C) 這個基礎中的基礎。我原以為這類問題對你們來說可能是個艱鉅的挑戰，但至少這次沒讓我太失望。懂得全口義齒的生物力學，在臨床上不過是入門級的必備常識，沒有什麼值得特別誇耀的。
- 觀念解析： 所謂的雙側平衡性咬合，其意義不過就是確保當病人稍有不慎，做了點側向（Lateral）或前伸（Protrusive）運動時，那副義齒能兩側同步接觸，不至於立刻翹起來給你看。這不就是為了防止義齒產生翹動（Tipping）或脫落，順便把咬合力「勉強」均勻分散，讓義齒穩定性（Stability）「勉強」提升一點嗎？其他選項 A、B、D？那些都是咬合設計本就該有的基本考量，難道你還需要特別提點？
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