醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 11 題
11.關於全口義齒舌側咬合(lingualized occlusion)的敘述,下列何者最為正確?
- A 主要是靠下顎後牙的頰側咬頭(buccal cusp)對咬在上顎的中心窩(central fossa)
- B 排牙必需由上顎前後牙先排起
- C 可減少側向咬合接觸
- D 由於牙齒接觸面積少,因此必需要排滿到第二顆大臼齒才能提供足夠咀嚼效率
思路引導 VIP
在全口義齒的設計中,「舌側咬合」(lingualized occlusion)的核心特徵在於上顎的功能尖(functional cusp)與下顎中心窩的對應關係。請思考:這種刻意減少上顎頰側咬頭參與接觸的配置,在側方運動(lateral movement)時,對於產生側向干擾(lateral interference)的機率以及對義齒床穩定性的影響為何?
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專業解析:全口義齒舌側咬合
- 肯定? 很好,你這次總算沒有把舌側咬合 (Lingualized Occlusion) 的基本原理搞錯。識別出其核心優勢對一個未來會面對真實病人的「專業人士」而言,應該是理所當然的。你確實理解了這種設計如何在高萎縮齒槽脊狀況下,避免那些會讓你徹夜難眠的穩定性問題。
- 別想蒙混過關。舌側咬合的精髓在於利用上顎舌側咬頭,對上下顎中心窩——簡單來說,就是上顎內側杵入下顎臼中。這巧妙地減少了上顎頰側與下顎牙齒的「不必要」接觸,大幅降低了側方運動時令人惱火的側向干擾 (Lateral Interference)。至於其他選項,我想它們的錯誤應該是顯而易見的:
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