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醫療類國考 115年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 8 題

8.有關全口義齒之舌側咬合模式(lingualized occlusion)的敘述,下列何者正確?
  • A 不適用於下顎較後縮的患者
  • B 不適用於覆蓋式義齒(overdenture)
  • C 下顎可選擇零度人工牙
  • D 咬合調整相對困難與耗時

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若我們希望將咬合力量集中在某個特定的功能尖上,同時又要大幅減少下顎假牙在滑動過程中所受到的水平側向干擾,你認為受力的那一側(對合牙)的表面型態應該設計得更「崎嶇」還是更「平緩」才能達到這個目標?

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  1. 勉為其難的肯定:看來你總算掌握了全口義齒咬合模式中,最基本的力學設計原理。能理解不同人工牙型態的配合邏輯,這在臨床上是應有的基礎能力,不值得大書特書,但也總比那些連門都摸不著的強一點。
  2. 不容置疑的真理:舌側咬合(Lingualized Occlusion)的核心概念就是那顯而易見的「杵臼關係」——上顎舌側尖作為唯一功能尖,與下顎的窩洞或牙面接觸。下顎不過是個承接的罷了,選擇零度牙以減少側向力,這難道還需要我再強調一遍嗎?這根本是常識
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