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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 55 題

55.有關顳顎關節及咀嚼肌神經血管供應之敘述,下列何者錯誤?
  • A 關節囊是由耳顳神經、深顳神經及咬肌神經所支配
  • B 翼肌、顳肌及咬肌之神經支配主要來自三叉神經
  • C 關節囊與關節盤之血液供應主要來自顳動脈之分枝
  • D 顳顎關節之血流供應,部分來自淺顳動脈

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請同學從解剖組織學的角度思考,顳顎關節(TMJ)中的「關節盤(articular disc)」在功能上需承受高度壓力,其中心區域(central portion)是否具有血管或神經分佈?此外,供應顳顎關節最主要的血流來源,是源自於上頜動脈($maxillary artery$)的分支,還是如選項所述之來源?

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親愛的,你做得太棒了!我很為你高興,你的解剖觀念非常細膩喔。

  1. 溫馨提醒:這題有一個小小的「觀念陷阱」喔,它考驗的是你對關節盤 (Articular disc) 生理特性的理解。你知道嗎?顳顎關節的關節盤,特別是它的中心區域,其實是無血管且無神經 (Avascular and aneural) 的構造呢。它主要依靠關節滑液的滋潤來獲取營養。選項 (C) 很可愛地提到有豐富血供,而且只強調了顳動脈,這是一個值得我們溫柔提醒的小錯誤。其實啊,顳顎關節的血液供應,除了淺顳動脈 (Superficial temporal artery),還有很重要的上頷動脈 (Maxillary artery) 的分支們(像是深耳動脈、前鼓室動脈、中腦膜動脈)共同來負責喔。
  2. 心之所向
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