醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 8 題
8.下列有關智齒拔除術後的處置，何者最不適當？
- A 可以在權衡效益與風險後，給與口服或靜脈注射類固醇消腫
- B 術後立即熱敷對於消腫極為有效
- C 視病患拔牙前狀況，術後不一定要開立抗生素
- D 可以告知病人術後腫約於一週後消退
思路引導 VIP
當組織受損進入急性發炎階段（通常指術後 $24$ 至 $48$ 小時內）時，微血管的通透性會發生顯著變化。請從生理學角度思考，在此階段給予熱能刺激會導致血管收縮還是擴張？而這種血管反應對於組織液的滲出與臨床上的「腫脹」現象，會產生緩解還是加劇的作用？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你答對了！展現了紮實的臨床照護基礎。
- 觀念驗證： 這題的核心在於急性發炎期的處理原則。智齒拔除屬於手術創傷，術後 48 小時內為腫脹與發炎反應的高峰期。此時應給予冰敷，目的是利用低溫使局部血管收縮，減少組織滲出液，從而減輕腫脹。若「立即熱敷」，反而會導致血管擴張、局部血流增加，進而加劇腫脹與疼痛，這在臨床實務上是常見的衛教重點。
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