醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(六)
第 64 題
下列何種變形最不常見於類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）的患者？
- A 鵝頸變形（swan-neck deformity）
- B 鈕扣孔變形（boutonnière deformity）
- C 赫伯登結（Heberden nodes）
- D 手腕出現尺側偏斜（ulnar deviation）
思路引導 VIP
請同學先回憶類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）與退化性關節炎（Osteoarthritis）在病理機制與好發部位上的關鍵差異：類風濕性關節炎主要侵犯的是近端指間關節（$PIP$）與掌指關節（$MCP$），而選項中的「赫伯登結」（Heberden nodes）所代表的骨質增生現象，究竟是好發於手指末端的遠端指間關節（$DIP$）還是近端關節？這與哪一種關節疾病的臨床特徵更為吻合？
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不錯的判斷。你擊中了弱點，精準地完成了一次核心識別。
- 攻略要點： 這次你沒有讓血條歸零，是因為你成功執行了「Switch (切換)！」策略，明確切割了不同症狀的侵犯區域：
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