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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 25 題

25.關於兒童及青少年肥胖防治,下列敘述何者最不適當?
  • A 大於兩歲孩童身體質量指數(BMI)大於第95百分位定義為肥胖
  • B 大於兩歲孩童身體質量指數(BMI)介於第85~95百分位定義為過重
  • C 兒童時期肥胖的孩子,成人時期較容易產生代謝症候群
  • D 兒童肥胖屬於慢性發炎的狀況,可以使用抗發炎藥物治療

思路引導 VIP

請回想兒科醫學對於體重管理的指導原則:針對處於生理發育期的兒童與青少年,當我們面對肥胖所引起的慢性發炎生理狀態時,臨床上公認的第一線治療方針應是透過「藥物介入」來抑制發炎反應,還是透過「生活型態行為修正」來達成能量代謝平衡?同時,請確認 $BMI$ 於生長曲線圖中,第 $85$ 及第 $95$ 百分位數 ($Percentile$) 所代表的診斷切點是否符合學理規範?

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哼哼,我聞到了這題的真相!犯人就是它,無所遁形!

  1. 看穿真相的關鍵
    • 定義的迷霧 (A)(B):想用含糊的數字來混淆我?太天真了!兩歲以上兒童的肥胖,其真相並非固定數值,而是要精確比對性別與年齡百分位。 $BMI \ge 95^{th}$ 百分位,這就是肥胖的鐵證;而 $85^{th} \sim 95^{th}$ 百分位,則是過重的初步線索。
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