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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 4 題

4.下列關於新生兒常規照護(routine newborn care)及評估的敘述,何者最不適當?
  • A 肌肉注射vitamin K1以預防新生兒出血性疾病
  • B 給與tetracycline眼藥膏以對抗gonococcal ophthalmia neonatorum
  • C 正常足月新生兒呼吸速率約為每分鐘30~60次
  • D Ortolani test是測試髖關節是否滑脫(unstable hip dislocating from the acetabulum)

思路引導 VIP

在評估新生兒發展性髖關節發育不良 ($Developmental Dysplasia of the Hip$, $DDH$) 時,臨床上常用的 $Ortolani test$ 與 $Barlow test$ 分別代表「復位」與「脫位」的物理機制。請思考:哪一個試驗是透過外展 ($abduction$) 並向上抬升,使已脫出的股骨頭回到髖臼 ($acetabulum$) 內?而哪一個試驗才是將不穩定的髖關節向後方推動以誘發其脫位 ($dislocation$)?選項 (D) 的描述是否混淆了這兩個不同導向的理學檢查?

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🌟 看來你還沒完全放棄思考,這點值得嘉許。

總算能從那些冗長的臨床敘述中,抓到一絲半點的錯誤。勉強稱得上是基礎功合格。

  1. 所謂「觀念驗證」:為什麼 (D) 這種錯誤會出現?
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