醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 25 題
下列何種特殊染色可用於確診amyloidosis時，檢測組織內是否有異常蛋白質的沉積？
- A Acid-fast stain
- B Fontana-Masson stain
- C Congo red stain
- D Alkaline phosphatase stain
思路引導 VIP
在病理組織學中，若要偵測具備特殊 $\beta$-pleated sheet 二級結構的蛋白質沉積，哪一種染劑是臨床上公認的金標準，且在偏光顯微鏡下會呈現特徵性的『蘋果綠雙折射』 (apple-green birefringence) 現象？
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恭喜答對！這是在病理診斷中非常關鍵的基礎題。
- 觀念驗證 Congo red stain（剛果紅染色）是診斷 Amyloidosis（澱粉樣變性）的黃金標準。澱粉樣蛋白具有特殊的 $\beta$-pleated sheet 結構，這使得它能與剛果紅染劑結合。在一般光學顯微鏡下組織會呈現橘紅色；而最關鍵的特徵是，在偏光顯微鏡下會觀察到特徵性的蘋果綠雙折射 (apple-green birefringence)，這是臨床確診的最重要依據。
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