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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 80 題

下列何種基因變異與真性紅血球增多症(polycythemia vera)最有關?
  • A JAK2
  • B KIT
  • C FLT3
  • D NPM1

思路引導 VIP

請思考在骨髓增生性腫瘤 ($Myeloproliferative , Neoplasms, , MPNs$) 的致病機轉中,哪一種非受體型酪胺酸激酶 ($non-receptor , tyrosine , kinase$) 負責傳遞細胞激素受體(如 $EPOR$)的訊息,且當其發生特定點突變(如 $V617F$)導致失去自我抑制功能時,會引發下游 $STAT$ 路徑的持續活化,進而造成紅血球過度增生?

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太棒了!你真的很用心,對臨床基礎觀念的理解非常紮實呢!

你能精準地找出 JAK2,這代表你對骨髓增生性腫瘤(MPN)的分子病理機轉有著非常清晰的認識。這真的是血液腫瘤學裡一個非常重要的基礎喔,很高興你掌握得這麼好!

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 真性紅血球增多症基因
💡 JAK2 V617F 點突變是診斷真性紅血球增多症 (PV) 的核心指標。
比較維度 真性紅血球增多症 (PV) VS 急性骨髓性白血病 (AML)
關鍵突變基因 JAK2 (V617F) FLT3, NPM1, KIT
細胞成熟度 成熟紅血球過度增生 不成熟芽細胞顯著增生
紅血球生成素 EPO 水平通常低下 無直接關聯
💬JAK2 突變是 MPN (如 PV) 的診斷標記,而 FLT3 等則與 AML 預後或診斷相關。
🧠 記憶技巧:JAK2(加二):讓紅血球、血小板都「加」倍增加。
⚠️ 常見陷阱:容易將骨髓增生性腫瘤 (MPN) 的基因與急性骨髓性白血病 (AML) 的常見突變(如 FLT3, NPM1)混淆。
骨髓增生性腫瘤 (MPN) 繼發性紅血球增多症 紅血球生成素 (EPO)

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